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お申し込みのご案内

・現在、一部のクレジットカード（トヨタファイナンス、イオンカード、シティカード）およびJCB系プリペイドカード（LINE Pay Card他）については、ご利用いただけない可能性がございます。誠に恐れ入りますが、別のクレジットカードにてご利用くださいますようお願い申し上げます。

クレジットカード決済申し込みフォーム

サイト名	LIFWELL カード会社のご利用明細書には、LIFWELLと記載されます
電話番号	（例）0001234567【半角】【ハイフンなし】
カード名義	（例）TARO YAMADA【半角】ご自身以外の名義のカードはご家族のものであってもご利用いただけません。
カード番号	（例）1234567891234567【半角】【ハイフンなし】ご利用いただけるカードはVISA, MasterCard, JCB, Diners, AMEXのロゴが付いているカードです。
カード有効期限	月 / 20 年（例）12 月 / 2010 年
セキュリティコード	（例）999【半角】セキュリティコードとは？クレジットカードの裏面に記載されている3桁または、表面に記載されている4桁の番号です。
メールアドレス	（例）example@credix-web.co.jp【半角】決済完了後に「決済確認メール」が送信されます。確認の為もう一度入力してください。

下記「個人情報の取扱いについて」にご同意いただける場合は、「申込確認」を押してください。

受付IPアドレスは52.14.168.56です。
注）
ご自身以外の名義のカード(家族名義のカードを含む)、盗難カード等での不正利用事故については徹底的な調査を行います。さらにサイト運営者､クレジットカードの名義人が弁護士を通じてプロバイダや警察､関係機関に協力を依頼する際には調査した情報を提供いたします。
盗難・偽造カードの利用は重大な犯罪です。

	クレジットカード情報は、業界標準の暗号技術であるSSLによって通信が保護されて安全に送信されますので、第三者にその情報が盗み見られる心配はありません。弊社サーバは、第三者機関により、「サイトの運営主体の実在性」及び「SSL暗号化通信による情報の保護」が証明されています。

【個人情報の取扱いについて】

・ご提供いただきました個人情報は、弊社においてお客様の申し込まれたオンライン決済の実行・承認、実行に付随する連絡、および本人確認のためにのみ利用いたします。
・弊社より商品販売会社またはサービス提供会社に顧客識別と顧客管理を目的としてご入力されたメールアドレス、電話番号をデータ送信により提供します。
・個人情報の取扱い、苦情及びご相談、各種ご請求（利用目的の通知、開示、訂正・追加・削除、利用または提供の拒否等）に関しましては、末尾記載の個人情報お問合せ窓口までご連絡ください。
・ご提供いただきました個人情報はご利用されたクレジットカード会社に提供し、弊社にて決済日より7年間保存いたします。
・弊社は、弊社の個人情報等の取扱いに関して苦情及び相談等のため以下のとおり個人情報等の相談窓口を設置し、適切に対応いたします。